De quoi parle-t-on lorsqu’on parle d’effet placebo en médecine ? Que sait-on des mécanismes neuro-psychologiques de cet effet ? Qu’est-ce que l’effet nocebo, le pendant négatif de l’effet placebo ? La notion d’effet placebo nous aide-t-elle à repenser la pratique de la médecine et de la recherche ?
- Didier Bouhassira Neurologue, Directeur de l'unité Inserm 987 "Physiopathologie et pharmacologie clinique de la douleur" à l'Hôpital Ambroise Paré de Boulogne Billancourt
- François Chast Pharmacien des hôpitaux
L’effet placebo est aussi vieux que l’histoire de la médecine. On en trouve des traces dans l’Egypte antique, et jusqu’à Corvisart qui soignait ses patients avec de la mie de pain. Si aujourd’hui, on en connait un peu mieux les tenants et les aboutissants, notamment en termes de neuro-imagerie et d’influence sur différents neurotransmetteurs, cet effet placebo reste encore mal compris alors qu’il est au centre du procédé d’évaluation d’efficacité des médicaments. Sans parler de son opposé, l’effet nocebo, amplifié par des recherches internet un peu trop rapides qui nous font développer tous les symptômes de pathologies imaginaires.
Effet placebo : le morceau de sucre qui aide la médecine à couler : c’est le sujet qui va occuper La Méthode scientifique dans l’heure qui vient.
Et pour essayer de comprendre les mécanismes à l’œuvre, non pas derrière ce titre tout à fait discutable, mais derrière les effets placebo et nocebo, nous avons le plaisir de recevoir aujourd’hui François Chast, pharmacien des hôpitaux, président honoraire de l’Académie Nationale de Pharmacie et Didier Bouhassira, neurologue, directeur de l’unité INSERM 987 « Physiopathologie et pharmacologie clinique de la douleur » à l’Hôpital Ambroise Paré de Boulogne Billancourt.
Le reportage du jour
Rencontre avec Stéphane Mouly, médecin à l’Hôpital de Lariboisière - APHP,professeur de médecine interne et co-auteur de l’article “L’effet nocebo : particularités et conséquences pour le clinicien”( http://bit.ly/2Ny3SFj). Qu’est-ce que l’effet nocebo et à quels mécanismes peut-on l’attribuer ? Par Antoine Beauchamp :
Reportage : L'effet nocebo avec Stéphane Mouly
6 min
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Les références musicales
Le titre du jour : A Spoonful of sugar par Julie Andrews
Générique du début : "Music to watch space girls by", par Leonard Nimoy.
Générique de fin : "Bergschrund" par DJ Shadow
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